Clinica oftalmologica Oftalmestet

Ce probleme pot aparea la nivel ocular daca nu ne protejam ochii in sezonul estival

24 dec. 2013 0 comments

În timpul sezonului estival, dacă nu ne protejăm ochii în mod corespunzător, pot apărea diverse afecţiuni ale acestora (conjunctivite, keratite, leziuni degenerative conjunctivale sau cutanate, leziuni pigmentare la nivelul conjunctivei şi a pleoapelor), sau se pot agrava altele deja existente (cataracta, leziuni degenerative retiniene).

Conjunctivita alergică este cea mai comună formă de alergie oculară, polenul fiind cel mai important alergen care o declanşează.

Simptomele alergiilor oculare, sau conjunctivitei alergice, includ: secreţie oculară apoasă („ochi lăcrimoşi”), prurit (mâncărime), ochi roşu, dureri oculare, senzaţie de înţepătură, de arsură şi, uneori, de „ochi inflamat”. Pacienţii pot acuza sensibilitate la lumină şi vedere înceţoşată. Când interiorul pleoapei (conjunctiva) este, de asemenea, inflamat, ochii pot avea un aspect apos, gelatinos –„chemosis”. De obicei sunt afectaţi ambii ochi, deşi un ochi poate fi mai simptomatic decât celălalt. Simptomele oculare sunt frecvent însoţite de rinită alergică.

Diagnosticul de conjunctivită alergică se stabileşte pe baza simptomatologiei descrise de pacient, a examenului clinic efectuat de medicul oftalmolog şi a analizei secreţiei conjunctivale. Testele alergologice efectuate de medicul alergolog completează gama de investigaţii.

Ideal ar fi să evităm pe cât posibil contactul cu substanţele care determină reacţiile alergice. De multe ori este greu să evităm acest contact, motiv pentru care se recomandă, într-o primă fază, tratament local şi general antialergic şi desensibilizarea la alergenii respectivi efectuată în centre specializte de alergologie şi tratament specific alergologic.

Conjunctivita de piscină apare datorită clorinării excesive a apei din bazinele de înot, a infestării cu anumite tipuri de adenovirusuri sau, mai rar, datorită infecţiei cu chlamydia. Apare mai ales la copii, adolescenţi si adulţii tineri, care frecventează piscine, bazine de înot si centre spa nu foarte bine întreţinute din punct de vedere igienico-sanitar.

Se întâlnesc doua tipuri de conjunctivite de piscină: iritativă (datorită clorinării excesive a apei) şi microbiană (adenovirusuri, chlamydia).

Perioada de la contactul cu apa contaminată până la apariţia simptomelor este de 7-10 zile. Aceste simptome constau în edem palpebral (umflarea pleoapelor), inflamaţia conjunctivei care devine hiperemica (roşie), secreţie lacrimală apoasă, senzaţie de “nisip în ochi”, uşoară fotofobie, mărirea ganglionilor loco-regionali (adenopatie). La început, simptomele pot apărea la un singur ochi, pentru ca apoi să-l afecteze şi pe celălalt. Este o afecţiune extrem de contagioasă, putând genera adevărate epidemii. Simptomele dispar în 4-6 săptămâni, iar vindecarea propriu-zisă apare cam în 2-3 luni, uneori lăsând sechele sau determinând complicaţii la nivelul corneei şi conjunctivei.

Diagnosticul este stabilit de medicul oftalmolog pe baza anamnezei, tabloului clinic şi a prezenţei foliculilor conjunctivali (sferici, opaci, care pot persista şi câteva luni). Tratamentul constă în administrarea de soluţii dezinfectante locale, antialergice şi antibiotice sub formă de colir. Complicaţiile care pot apărea sunt keratitele, ulceraţiile corneene, ce pot conduce la scăderea acuităţii vizuale. Pentru prevenirea conjunctiviteti de piscină, medicul oftalmolog recomandă purtarea ochelarilor de înot şi spălarea ochilor cu apă rece la ieşirea din bazin.

Conjunctivita infectioasă (de etiologie virală sau bacteriană) apare mai frecvent în timpul verii deoarece atunci ducem mai frecvent “mâna murdară” la ochi să ne ştergem de transpiraţie. Se poate transmite de la o persoană la alta, însă nu determină complicaţii dacă este diagnosticată la timp şi corect de către medicul oftalmolog şi tratată corespunzător.

Simptomele conjunctivitei infecţioase sunt: inroşirea conjunctivei, hiperlacrimaţie, secreţie oculară alb-gălbuie sau verzuie, groasă, prurit conjunctival, senzaţie de arsură, vedere înceţoşată, fotofobie.

Când apar oricare din semnele conjunctivitei, este necesar consultul medical de specialitate, evitând automedicaţia, medicul oftalmolog fiind cel care va stabili diagnosticul şi conduita terapeutică, pe baza examenului clinic, a analizei secreţiei conjunctivale şi a antibiogramei. Numai astfel se pot trata corect conjunctivitele, boli oculare relativ uşoare, dar care se pot agrava având consecinţe dramatice în condiţii de tratament neadecvat.

Conjunctivita bacteriană, se tratează în mod obişnuit cu antibiotice sub formă de picături oculare (colir).  Picăturile oculare trebuie aplicate la nivelul conjunctivei de 4-5 ori pe zi pentru o perioada de 5-7 zile. Simptomele conjunctivitei se ameliorează sau dispar după aproximativ o săpatămână de la iniţierea tratamentului corect. Este foarte important ca pacienţii diagnosticaţi cu conjunctivită să urmeze tratamentul complet recomandat de medicul oftalmolog şi să nu-l intrerupă chiar dacă simptomele s-au ameliorat, pentru a evita astfel apariţia recidivelor.

Conjunctivita virală este una dintre cele mai frecvente infecţii oculare şi este de obicei determinată de virusurile gripale şi paragripale. Conjunctivita virală este una dintre primele manifestări ale răcelilor comune şi, la fel ca şi acestea, are o evoluţie autolimitantă (dispare fără aplicarea unui tratament etiologic), după un interval de 5-7 zile de la debut.

Pentru prevenirea şi ameliorarea simptomelor cauzate de conjunctivită, se recomandă următoarele:

– igiena mâinilor şi a feţei

– protecţia corespunzătoare a ochilor împotriva prafului şi iritanţilor externi (ochelari de protecţie, ochelari speciali de înot, ochelari de soare, igiena corespunzătoare a ochilor)
– evitarea utilizării de produse cosmetice (farduri vechi, contaminate) în special în cazul persoanelor cu o sensibilitate crescută.
– utilizarea corespunzătoare a lentilelor de contact cu indepărtarea regulată şi păstrarea corectă a acestora, evitând astfel riscul aparieţiei keratoconjunctivitelor.
– utilizarea lacrimilor artificiale.

Aceste picaturi pot ameliora simptomele neplăcute cauzate de conjunctivitele determinate de iritanţi (mâncărime, usturime, senzaţie de corp străin intraocular). Este foarte important de reţinut că nu toate picăturile oculare sunt indicate în conjunctivite, unele colire (picături) putând chiar înrăutăţi simptomatologia şi pot determina complicaţii. De asemenea este foarte importantă folosirea corectă a recipientelor cu colire care conţin antibiotic, pentru a evita contaminarea flaconului care poate cauza reinfecţia oculară.

Trebuie sa se reţină că flaconul cu soluţie oftalmică este folosit de o singură persoană şi nu trebuie utilizat în comun, de asemenea acesta nu mai poate fi reutilizat cu o alta ocazie (termenul de valabilitate al acestuia este de aproximativ 30 de zile după prima utilizare).

Există şi alte afecţiuni oculare ce pot fi declanşate sau agravate de expunerea prelungită fără protecţie la radiaţiile UV. Printre acestea se numără: leziuni degenerative conjunctivale (pterigionul), apariţia de leziuni pigmentare la nivelul conjunctivei sau pielii pleoapelor, leziuni precanceroase cutanate (keratoza solară). Se recomandă pentru prevenirea acestora portul ochelarilor de soare cu protecţie anti UV, folosirea de creme de protecţie solară cu SPF ridicat. De asemenea, ultravioletele sunt factor de risc pentru apariţia şi dezvoltarea cataractei şi a unor leziuni degenerative retiniene. Din nou ochelarul de soare este cel care protejează, dar şi lentilele de contact care au înglobate în compoziţia lor filtru UV.

Cere o programare Feedback
Cu ocazia Sărbătorilor de Iarnă,

clinica noastră va fi închisă
în perioada
23 dec 2024 - 7 ianuarie 2025.


Vă dorim să aveți un Sărbători Fericite!

Ne vom revedea miercuri!
close-link